Tulehduskipulääkkeet, eli NSAID-lääkkeet (ei-steroidaaliset tulehduskipulääkkeet), ovat lääkeaineita, jotka vähentävät tulehdusta, kipua ja kuumetta samanaikaisesti. Nämä lääkkeet vaikuttavat estämällä syklooksigenaasi-entsyymien (COX-1 ja COX-2) toimintaa, mikä vähentää tulehduksia aiheuttavien prostaglandiinien muodostumista elimistössä.
Tavallisiin kipulääkkeisiin, kuten parasetamoliin, verrattuna tulehduskipulääkkeet vaikuttavat myös tulehdusreaktioon. Kun elimistössä on tulehdus, se aiheuttaa turvotusta, punoitusta ja kipua. Tulehduskipulääkkeet katkaisevat tämän ketjun vähentämällä tulehdusaineiden tuotantoa.
Tulehduskipulääke on paras valinta, kun kipu johtuu tulehduksesta. Tällaisia tilanteita ovat lihas- ja nivelvammat, putoamiset, venähdykset, hammassärky, kuukautiskivut sekä reuma- ja nivelkivut. Pelkkä parasetamoli ei vaikuta tulehdukseen, joten tulehduskipulääke on tehokkaampaa näissä tilanteissa.
Ibuprofeeni on Suomen suosituin tulehduskipulääke, joka tunnetaan kauppanimistä Burana, Ibumax ja Advil. Käsikauppalääkkeenä saatavat vahvuudet ovat 200 mg ja 400 mg tabletit. Tavallinen annos aikuisille on 200-400 mg kerrallaan, enintään 1200 mg vuorokaudessa.
Naprokseeni (Naprosyn, Naproxen) on pitkävaikutteinen tulehduskipulääke. Käsikauppalääkkeenä saatava 220 mg vahvuus otetaan 1-2 tablettia kerrallaan. Sen etuna on harvempi annostelu, sillä vaikutus kestää 8-12 tuntia.
Kaikki tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä. Käytä aina pienintä tehokasta annosta lyhimmän mahdollisen ajan.
Tulehduskipulääkkeet ovat monipuolisia lääkkeitä, joita käytetään laajan kirjon kipujen ja tulehduksellisten tilojen hoitoon. Nivelkipu ja niveltulehdukset kuuluvat yleisimpiin käyttöaiheisiin, sillä tulehduskipulääkkeet vähentävät tehokkaasti nivelten turvotusta ja kipua. Myös lihas- ja jännekipu sekä erilaiset selkävaivat, kuten iskias, reagoivat hyvin näihin lääkkeisiin.
Hammaskipu ja iensairaudet ovat arkipäiväisiä tilanteita, joissa tulehduskipulääkkeet tarjoavat nopeaa helpotusta. Naisilla kuukautiskipu on tyypillinen käyttöaihe, ja monet kokevat merkittävää helpotusta säännöllisestä käytöstä kuukautisten aikana.
Loukkaantumisista aiheutuva turvotus ja kipu, kuten nyrjähdykset tai venähdykset, paranevat nopeammin tulehduskipulääkkeiden avulla. Pitkäaikaiset sairaudet, kuten reuma ja artriitti, hyötyvät säännöllisestä hoidosta lääkärin ohjauksessa.
Lääkäriin tulee hakeutua, jos kipu jatkuu yli viikon, pahentuu huolimatta hoidosta, liittyy kuumeeseen tai jos esiintyy vatsavaivoja lääkkeen käytön aikana. Myös äkilliset, voimakkaat kivut vaativat lääkärin arviota.
Tulehduskipulääkkeiden annostus vaihtelee ikäryhmän ja valmisteen mukaan. Aikuisille suositellaan yleensä 200-400 mg ibuprofeenia 6-8 tunnin välein tai 500-1000 mg parasetamolia 4-6 tunnin välein. Lapsille annostus lasketaan painon mukaan, tyypillisesti 5-10 mg/kg ibuprofeenia tai 10-15 mg/kg parasetamolia.
Lääkkeen ottamisessa on huomioitava seuraavat seikat:
Jos annoksen ottamisen unohtaa, se voidaan ottaa heti muistaessa, mutta seuraavaa annosta ei pidä ottaa liian aikaisin. Yliannostuksen merkkejä ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu ja huimaus. Epäillyn yliannostuksen yhteydessä tulee hakeutua välittömästi hoitoon tai soittaa Myrkytystietokeskukseen numeroon 09 471 977.
Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, joista yleisimmät ovat mahavaivat, pahoinvointi, vatsakipu ja päänsärky. Nämä oireet ovat yleensä lieviä ja häviävät lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.
Vakavampia sivuvaikutuksia ovat mahasuolikanavan verenvuodot, munuaisten toimintahäiriöt ja sydän- ja verisuoniperäiset komplikaatiot. Allergisten reaktioiden merkkejä ovat ihottuma, turvotus, hengitysvaikeudet ja anafylaksia.
Pitkäaikaiskäyttö lisää riskiä sydän- ja verisuonitapahtumiin sekä munuaisvaurioihin. Lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteyttä lääkäriin, jos ilmenee:
Noudata aina annostelua ja käyttöaikaa koskevat ohjeet riskin minimoimiseksi.
Tulehduskipulääkkeiden käyttö on kielletty tai rajoitettu useissa tilanteissa. Raskaana olevat naiset eivät saa käyttää näitä lääkkeitä erityisesti kolmannella raskauskolmanneksella, ja varovaisuutta suositellaan imetyksen aikana.
Maha- ja suolistosairauksista kärsivät, munuais- tai maksasairaudet omaavat sekä sydän- ja verisuonitautipotilaat tarvitsevat lääkärin arvion ennen käyttöä. Astmaatikot voivat kokea hengitysvaikeuksia tiettyjen tulehduskipulääkkeiden kanssa.
Lääke voi vaikuttaa muiden lääkkeiden tehoon, erityisesti:
Alle 3-kuukautisille lapsille ei suositella ilman lääkärin ohjeita. Alkoholin käyttö lisää mahaärsytyksen ja verenvuodon riskiä merkittävästi.